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这种肚子疼竟是因心脏病

 
1.急性心肌梗死。
有的心肌梗死,尤其是下壁梗死早期症状为突然出现的上腹部剧痛,伴有恶心、呕吐、腹胀,易被认为是胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎等。有冠心病和心绞痛等病史的患者应该警惕。
 
2.心绞痛。
冠状动脉狭窄或血管痉挛导致冠状动脉血流量减少,而心肌耗氧量增加又会引发急剧缺血、缺氧,使得乳酸等代谢产物积聚过多,刺激心脏内自主神经,引起胸交感神经带和相应的脊髓段产生痛觉,并伴随上腹部疼痛。
 
3.主动脉夹层。
此类患者常常突发心前区、胸背部、腰背部或者腹部剧烈疼痛,呈刀割或撕裂样疼痛,从胸骨后或胸背部沿主动脉向远端放射。若是夹层波及主动脉远端,可有腹痛、呕吐、呕血、便血等症状,容易被误认为是急性胃穿孔。这类患者若能及时做彩超、大动脉CT造影就能确诊。
 
4.动脉血管栓塞。风湿性心脏病或动脉粥样硬化性疾病,可出现动脉血管血栓形成或栓塞脱落,导致肠、脾脏或肾部位的动脉血管栓塞,出现剧烈腹痛,严重者会出现小肠坏死等。
 
5.心力衰竭。
心力衰竭尤其是全心衰时,由于心排血量减少,周围组织器官淤血,如肝胆、胃肠道淤血水肿,常可出现腹痛,多为钝痛,偶然呈绞痛。
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