加拿大医生薪水为啥这么高?

在加拿大，一些专科医生的年薪轻而易举地超过50万加元，而收入最高的群体，也就是大约10% 的专科医生，年收入达到将近一百万加元。

根据一项最新研究报告，把家庭医生和专科医生都加在一起，加拿大医生一年的平均净收入差不多高达25万！加拿大温尼伯大学的经济系教授休·格兰特（Hugh Grant）和耶利米·赫尔利（Jeremiah Hurley）星期二在卡尔加里市公布了他们为卡尔加里大学公共政策学院进行的这项研究。

他们的研究发现，在过去十年的时间里，加拿大医生的薪酬平均每年增长大约5%，在2010年，加拿大医生的平均净收入达到每年24万8113加元，是普通加拿大人的五倍之多。那么安大略省医生的平均年收入是多少呢？据安省政府公布的数字，年薪约为38万5千元。收入之高，确实超出了普通人的想像，因为据统计2010年安省的人均年收入是37766加元（2010年加拿大的人均年收入是37424加元），安省医生的收入高出平均收入的10倍。

医生的报酬不但高，而且每年都在以不小的幅度增长，与此同时，加拿大各省政府却在为医疗经费不够而头疼，而挣扎。

另据报道，加拿大人普通体力劳动者，如超市收银员2-3万，一般技术工人3-5万，大公司高级职员7万左右，大学终身教授10万左右。

与之相比，我国医生的收入和地位的确偏低，收入与付出不成正比，这也是红包难以遏制的原因之一吧。不久前版主曾住过几天院，深深体会到病人的心情。住进医院后医生就是病人心目中的上帝，比老师在学生心目中的地位高太多了！而事实上老师根本不能与医生相提并论，医生如救命稻草，而老师不过是锦上添花，有更好，没有也无妨。因为咱国家的医院有送红包的习俗，如果医生拒收即将手术病人的红包，病人心里会特别特别不踏实。

而在发达国家，比如加拿大，医生本身有非常非常高的收入，加之有健全的法制，医生如收病人的红包有可能丢掉年薪几十万的工作、为一笔很小的钱而失掉行医权这种傻事谁会去做呢？！因此，一般来说，医生是不会收病人的红包的。因没有形成红包习俗，估计病人住院、手术时心里会非常踏实。

不过，安省医患矛盾虽然不突出，但政府与医界的矛盾却十分突出。

前不久，安省政府提出新预算案，面对160亿庞大财政赤字，要求安省医生冻薪，理由是过去17年间省内医生整体薪酬增加了43亿，在经济不景时期，紧缩开支、削减拨款是医疗改革的首要步骤。政府强调： 近十年，安省医生的的薪水涨幅过快，自2003年开始，安省医生的平均薪水已上涨了75%，每年工资约为38万5千元，专科医生的薪水上涨更高。2011年安省有超过400名医生年薪超过100万元，其中有20名医生年薪超过200万元。

省府的计划一出，即遭到代表全省2万5千名医生的安省医学会（Ontario Medical Association，简称OMA）的强烈反对，他们认为省府的数字子虚乌有，在人口老化加剧、医生外流的情况下，省府的做法无疑是杀鸡取卵，不但伤害医生的实际利益，更将整个医疗体系推向绝境。医学会则辩护说医生年薪中还包括支付助理的人工以及诊所租金等，实际收入并没有那么高。日前安省家庭医生与专科医生联盟还鼓动安省医生可以考虑到其他待遇优厚的地方去找工作。省府与医学会从1月开始的今后4年合约谈判由此破裂。

对此，安省省长麦坚迪则表示，对于安省医生将在短时间内便选择到美国或是加拿大其他省份譬如亚伯达省工作并不担心，因为医生在安省收入可观并获得相应尊重。麦坚迪说，美国普通医生与安省家庭医生的收入差距很大，美国普通医生每年的平均收入比安省家庭医生少15万元左右。至于专科医生，估计也是类似状况。此外，麦坚迪还指出，安省已从之前医务人才外流的形式逆转过来。

这场争斗目前尚未分出胜负，且有愈演愈烈之势。对百姓来说，这场争斗是祸是福尚不得而知。

社会又开始辩论一个老问题：医生的薪水为什么这么高？

医生的高薪受到质疑

在加拿大，学医是一个漫长而艰苦的过程，从进入医学院，到学习完毕实习，最后成为医生，需要差不多十年的时间。

医生拥有独特的专业知识与技术，因此也就享有独特的报酬与地位。

然而，有人认为，医生的短缺也起了一定作用。

温尼伯大学教授休·格兰特说，十多年前，加拿大出现医生短缺，需要做手术的患者往往要等上很长时间，这种情况把政府都给吓坏了，由于害怕医生短缺，政府采取了错误的政策，增加医生薪水，增加医学院的招生人数。

他接着说，我想现在大多数人都会承认，医生的短缺程度被严重夸大了。

格兰特表示，今天，加拿大有大量的医生在流动，而且也不再出现大批医生跨过边境，涌往美国工作的情况。他说，相反，我们现在看到的是逆向流动，来到加拿大的医生人数要多于离开加拿大的医生人数。

休·格兰特认为，医生需要停止继续大幅度提高薪水。他说，一些省政府，包括安大略省和阿尔伯达省的省政府在内，已经开始意识到这个问题，开始在这个方面采取对策，然而，这意味着在未来几年内，省政府与医生之间将有更多的冲突。

格兰特说，如果医生协会要保持自己的专业自主性，他们将不得不承担更多的责任。

医生协会的不同观点

阿尔伯达省医生协会对卡尔加里大学公共政策学院的研究报告持不同观点。

该协会主席迈克尔·吉弗瑞 (Michael Giuffre)说，上述研究报告所使用的数据中有一些是过时的数据，比如阿尔伯达省的医生最近两年就没有涨工资。

他批评上述报告过于简单，没有反应医疗保健系统的复杂性。

迈克尔·吉弗瑞说，我们在20年的时间里对医生的收入情况进行了认真的跟踪，并与物价上涨指数进行了比较。如果把医生的工资增长幅度与护士的工资增长，与理疗师、职业病理疗师的工资增长相对比的话，随着时间的过去，所有医疗专业人员的工资都在增长。从增长幅度上看，医生的薪水增幅与消费物价指数的增长相当接近。

他接着说，在加拿大的大多数省份，医生的人数仍然不够，尤其是在偏远的农村地区。

阿尔伯达省医生协会主席迈克尔·吉弗瑞表示，我认为，大多数患者会说，他们宁愿有医生，而不是没有医生，医生短缺仍然是一个问题，不仅在阿尔伯达省，在其他省份也是这样。各省为吸引医生设立了具体的鼓励方案，例如阿尔伯达省就有对医生的特殊鼓励方案，目的是吸引世界上最好的医生到这里来工作。

对于休·格兰特教授来说，他希望新的研究报告将能有助于各省政府在制定健康医疗政策，在医生报酬问题上与医生进行更多的谈判。