之前一期讲到精神健康是华裔社区多年来了解不够、重视也不足的一个领域。从这里开始，笔者会讲述本地医疗卫生系统在精神健康各个领域的服务模式、资源配置，特别是怎样为有需要的家人、朋友，找到这些资源和服务，让他们得到应有的帮助。
从青少年情绪和精神健康讲起。先看数据，来自加拿大精神健康协会（Canadian Mental Health Association）和加拿大医疗信息中心（Canada Institute of Health Information）的数据显示：
- 加拿大12到19岁的青少年里，8% 自己认为精神健康状况一般或不好，有6%在过去一年里动过自杀的念头。医疗系统的数据显示，大约20%的青少年存在心理健康问题。而得到精神健康服务的青少年，只占需要服务人群的1/5。也就是说，大多数青少年还没有意识到自己的精神健康问题，大部分也错过了帮助治疗的时机。这就更加要求父母亲朋多加留意，及时帮助。
- 12到19岁的青少年经历过明确抑郁症的，男性大约5%，女性12%。 家里有女儿的要加倍留心。
- 青少年抑郁症确诊后，如果得到及时治疗帮助，80%的病人可以恢复正常生活。
- 自杀问题。15至24岁年龄组，自杀是仅次于意外，排在第二的死亡原因。加拿大每年约4000年轻人死于自杀。
- 精神分裂症，高发于16至25岁人群。约占总人口1.1% 是精神分裂症患者。
再说一下，精神分裂症，以及其他的情绪精神类疾病，就和骨折、胃炎、贫血一样，是一类疾病的名称。这种疾病的患者和其他疾病患者一样，不是“疯子”、“不正常”、“有毛病”，只是被某种疾病困扰着。如果你的亲人、朋友是精神分裂症患者，或者你在路上，在车上遇到这类患者，就把他/她当成骨折、胃炎、贫血患者就好，平常心对待。实在要恨，请你恨这种病，不要恨这个人。
精神分裂症首次发病年龄
这是美国国家精神健康研究所（National Institute of Mental Health）数据，精神分裂症的首次确诊发病年龄。可以看到20岁左右是发病的高峰期，蓝色代表男性，红色代表女性。
说到这里，可以看到青少年心理精神健康的重要性了。这个年龄段的心理精神健康，影响整个人生。
有一些精神类疾病是先天的，和发育相关的，比如自闭症。这类情况家长要尽早了解，积极参与治疗护理，但对疾病本身做不了太多。而大多数和情绪心理相关的疾病，比如抑郁、焦虑、各种人格障碍，家长有意无意之间，可以施加很大的影响。
关注青少年心理精神健康第一步： 家长！
怎样和青春期的孩子打交道，是老生常谈了。各种攻略、鸡汤，随处可见。作为华裔家长，望子成龙，望女成凤，爬藤，把孩子培养成十项全能，我们没有实现的梦想孩子要做到，这些是流在华裔血液里的，不可能一夜之间无欲无求，变成佛系爸妈。
能够对孩子适当要求、引导，又和孩子维持正面亲密的亲子关系，实在不易。在做虎妈虎爸的同时，争取多加一根弦，有意识地关注孩子的心理精神状况。注意观察孩子，尽量有效沟通。在心理精神健康方面，给孩子减压。在没有专业医生诊断之前，别轻易给孩子扣帽子。
往往越是听话、懂事、令行禁止的孩子，TA们心里承受的压力越大，反而更容易出现心理精神方面的问题。
如果真的需要系统治疗，甚至休学治疗的时候，家长自己心里要摆平搞定，一定以孩子健康为重。“再坚持一下！”“你怎么那么脆弱！”“专心学习，别胡思乱想！”这些要求之下，可能会牺牲孩子一生的健康和幸福。
笔者身边遇到过几例， 青少年时期在父母的期待和要求下，没能及时调整治疗，落下终身精神疾病，实在可惜。
归根到底，为人父母抚养子女，是一个满怀爱意关注、逐渐得体推出的过程。这个过程里，让我们关注孩子的情绪和精神健康。
一个技术问题，就是控制屏幕时间， 也就是孩子花在手机、平板、电脑、电视这些电子产品上的时间。盯着屏幕，孩子的身体没有运动，不够疲劳，同时精神高度兴奋刺激，造成不容易入睡，睡不着又看手机、玩游戏，恶性循环。孩子大多数时间和电子产品，虚拟世界打交道，对于社交能力、人格形成，也是负面影响。
我们说观察孩子的情绪和精神状况，要观察些什么呢？最重要的，可能就是孩子的轻生厌世情绪，一旦发现，必须高度重视。
轻生厌世情绪，可能有以下这些表现：
- 自己说有自杀的想法，或者在写作、绘画、谈话中明确密集地涉及死亡话题
- 把自己的物品，特别是喜欢的东西大量送人
- 和家人、朋友疏远，离家出走
- 性情性格变化，突然变得安静沉默，或者变得有敌意，有攻击性，持续做冒险的事情
- 同时要注意观察孩子的抑郁情绪，可能有下列表现:
- 几乎每天感到难过、空虚，眼泪不断，抱怨无聊
- 对以前喜欢的人和事，比如流行歌手、体育运动，突然失去兴趣
- 饮食睡眠习惯改变，变得厌食或暴食，持续睡眠不佳
- 很难集中精力
- 总是觉得自己有错，做得不好，不接受表扬奖励
- 突发或持续的疲劳、头痛、胃疼、腹泻。但又检查不出躯体的病症
注意最后一条。很多时候，情绪心理问题是表现在躯体上的。笔者熟识的一位心理咨询师，经常引用“断肠人在天涯”，心理情绪是会影响肠胃的。
说到这里，很多家长会说，我家孩子就是这样，也没什么呀。当然有这些状况，不是一定有心理健康问题，但是要多加注意，不可轻视。这就是前边说的，对于青少年心理精神健康，家长要有这根弦。
下一篇文章，我将讲一讲如果青少年需要情绪精神方面的帮助，去哪里找资源。
了解信息，善用资源。争取每个人都能享受到需要的服务，也承担一份相应的责任。
作者简介
吴宏图，现任温哥华沿岸卫生局高管。主管医生、医院、社区医疗服务，以及重大项目的绩效评估、相关拨款。在BC省医疗卫生系统管理层工作10年，负责过分诊治疗、手术排期、急诊轮候、精神情绪健康、临终关怀等领域。对系统的优势、弊端和发展方向等，有第一手的掌握。
