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20%长者医药处方不当年耗加医疗费3570万

研究发现,处方给长者的药物有20%机会并不合适。

一项国际研究发现,处方给长者的药物有20%机会并不合适,因此每年耗费加拿大医疗护理系统3,570万元。

处方不合适药物被界定为,未能达致药物使用的最高质量,例如药物处方不足、错误处方和药物处方过量。

在科学公共图书馆(Public Library of Science)本周出版的《PLOS One》期刊,荷兰研究人员覆检美国和欧洲的19项研究,涉及65岁或以下人士的不合适药物使用。

阿姆斯特丹学术医疗中心(Academic Medical Centre)的奥庞杜(Dedan Opondo) 和他的共同作者说:「尽管处方药质量受人关注,给长者作初步护理的处方药,约五分一是不合适的。」

最高不合适比率的药物包括:抗组织胺二苯胺明(diphenhydramine)、抗抑郁药阿米替林(amitriptyline)和止痛药丙氧酚(propoxyphene),加拿大在2010年已经从市场撤回丙氧酚。

研究人员结论说:「二苯胺明和阿米替林是最常见的不合适处方药物,有高风险的不良反应,丙氧酚和(高血压和前列腺胀大药物)多沙唑潯@doxazosin)是最常见的低风险不良反应处方药。

「这些药物是理想选择,进行针对性改善,例如透过电脑化临@决定支援。」

研究人员说,临@决定支援系统,根据例如比尔斯(Beers)标准的指引,在处方时能提供警示,比尔斯标准是评估处方是否合适的工具。

他们承认,比尔斯标准可能将真实临@诊断过度简化。一些药物例如多沙唑潯M仍可在65岁以上长者安全使用,视乎他们的临@情况。

研究人员说,也难以估计整体处方不合适药物的普遍程度,因研究涉及的患者数目变化很大,某些国家没有一些药物。研究人员周三估计,给长者处方药物造成的不良反应,每年耗费加拿大医疗护理系统3,570万元。

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