加拿大医界论战：实习生执刀是否应告知病人

著名医学期刊“New England Journal of Medicine”近日刊载的一篇文章指出，病人应该被告知在即将接受的手术中，是否将由实习医生执刀。

该篇文章的作者麦爱丽(Chryssa McAlister)是一名眼科医师。她在文章中表示，一些主管医生会非常尽责地告诉病人在他们将要接受的手术过程中，实习医生将执行哪些部份。然而也有一些人并没有这样做。

麦爱丽回忆说，当她还是实习医生的时候，她的一些指导医师曾要求她在执刀进行白内障手术时不要出声。理由是不希望让病人注意到是她这个实习医生在负责开刀。麦爱丽指，她曾对这种做法感到非常困惑，并感到这样无法在医生与病人之间建立真正的信任关系。

如今麦爱丽在安省基庆纳(Kitchener)执业，并同时在多伦多大学任教。现在她没有与实习医生一起工作。

麦爱丽在文章中还提到了部份医生不愿意告知病人真实情况的原因。她表示，一些医生可能担心如果病人得知将由实习医生执刀后，会不同意接受手术。根据一份2012年的调查，越多人了解到这个安排，越少病人会同意让实习医生参与手术。但实际上，实习医生确实需要积累实际操作的经验。

然而在爱民顿进行的一份调查显示，95%的白内障患者在与医生讨论并了解实习医生将在手术中参与执行哪些部份后，仍然乐意让实习医生参与其中。麦爱丽认为，这与医生与病人讨论的方式有关。

麦爱丽称，与病人讨论这个话题并征求病人同意的过程极为艰难。通常病人会因知道太多细节而感到害怕。她说，如果她在与病人讨论的过程中，描述太多细节，那么病人就更难同意接受手术。