2.5万医生服务省民 省府年花110亿元

据明报讯，省府现与省内每年花费公帑达110亿元的逾2.5万名医生的薪酬谈判陷入僵局，卫生厅长马修丝(图)声称省内医生的待遇是全国最好的，但是安省医学协会(OMA)则表示省府削支，会影响病人原应享有的医疗服务。安省医生主要是透过多个方法获得报酬。

医生获得的报酬的计算方法复杂，但是值得一提是医生获得的报酬，约有30%是花费在诊所的日常开支上，当中包括了诊所内护理人员薪酬、诊所租金和营运费用。

总括来说省内医生透过三大类别获得省府的报酬：

首项是按服务付费(Fee for service)，省府开支约为80亿元。省内约有95%的医生直接或间接按此方法获得报酬，病人前往看病后，医生按照现有超过8000项收费代号，输入代号入OHIP系统内收取报酬。

至于省府与OMA双方是每4年重新修订收费表，现今省府正就此与OMA争持不下，较早前马修丝便单方面宣布先削37项程序和服务，令致数百种医疗收费下降。省府现今正欲逐步摆脱按服务收费，理由是有人批评此制度下医生只重量不重质。

第2项是基本护理团体费用(Primary care group payments)，省府开支约为19亿元。省府欲有更多医生按此项提供服务，与其他如护士、药剂师和社工等一同提供医疗服务。约有三分之二、约7600名家庭医生现今按这项的14个不同基本护理模式提供服务收费，在此项付费下，医生按服务的人头收费，医生每收一名病人便获得报酬，而报酬的多少按照病人的年龄和性别都有不同。

省府亦同时为按服务收费提供诱因，令更多医生愿意在周末工作，同时可与病人通电话沟通，并提供疫苗注射和帮助更多患有慢性疾病，譬如糖尿病病人。

第3项是另类收费计划，省府开支约为10亿元。省府约与6500名医生签定约250项协议，这包括了按人头收费和以奖金为诱因并加薪金合并在内。参加这项目的医生包括急症室医生、部分专科医生，如老人科医生和泌尿科医生等，约有一半的专科医生都在此项内收费，亦有部分在医疗中心和医院内的专科医生按部分协议收费。在这项目下的医生收入都较稳定。